ACOG (अंत में) नए दिशानिर्देशों के साथ IUD सम्मिलन दर्द को संबोधित करता है

व्यक्तिगत परामर्श और रोगी स्वायत्तता उतनी ही महत्वपूर्ण है जितनी कि दर्द से राहत है, संगठन कहता है।

पिछले अगस्त, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) एक बयान जारी किया प्रदाताओं से आग्रह करना IUD सम्मिलन रोगी की प्राथमिकता के आधार पर दर्द प्रबंधन के लिए एक 'व्यक्ति-केंद्रित' योजना के लिए कॉल करना। और अब, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गाइनकोलॉजिस्ट (ACOG) ने इन-ऑफिस गर्भाशय और ग्रीवा प्रक्रियाओं के लिए दर्द प्रबंधन पर अपने मार्गदर्शन की घोषणा की है।

जबकि बहुत सारी प्रक्रियाएं हैं जो इस मार्गदर्शन से प्रभावित होंगी - एंडोमेट्रियल बायोप्सी, हिस्टेरोस्कोपी, इंट्रॉटेरिन इमेजिंग और सर्वाइकल बायोप्सी सहित - सबसे आम में से एक है IUDs का स्थान , पैरागार्ड, मिरेना, काइलेना, लिलेटा और स्काईला सहित। ये लचीले, टी-आकार के डिवाइस हैं जो गर्भावस्था को रोकने के लिए योनि के माध्यम से गर्भाशय में डाले गए हैं और शुक्राणु को पीछे हटाने के लिए हार्मोन या तांबे का उपयोग करते हैं। जन्म नियंत्रण की इस पद्धति के कई लाभ हैं: IUDs वर्षों तक चलते हैं, लेकिन स्थायी नहीं हैं, इसलिए यदि आप परिवार शुरू करने के लिए अपना मन बदलते हैं, तो इसे जल्दी से हटाया जा सकता है।

अच्छे अनोखे नाम

लेकिन जबकि यह उन लोगों के लिए एक विशेष रूप से अच्छा विकल्प है जो वर्षों से गर्भावस्था से बचना चाहते हैं, लेकिन हमेशा के लिए नहीं, सम्मिलन (और कभी -कभी हटाना) अक्सर दर्दनाक होता है। सब के बाद: कोई आपके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से आपके गर्भाशय में एक विदेशी वस्तु डाल रहा है। जबकि गर्भाशय ग्रीवा लचीला है, उद्घाटन छोटा है, खासकर उन महिलाओं में, जिनके पास योनि प्रसव नहीं है। हम सेंटीमीटर बात कर रहे हैं। लेकिन उस दर्द की वास्तविकता, या कम से कम इसकी संभावना, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा सार्वभौमिक रूप से मान्यता नहीं दी गई है।

'एक महिला स्वास्थ्य नर्स व्यवसायी के रूप में, मैं हर दिन उन रोगियों का इलाज करती हूं जो आईयूडी प्लेसमेंट जैसी सामान्य प्रक्रियाओं से संबंधित दर्द के बारे में चिंता व्यक्त करते हैं,' गेनेवीव हॉफमैन, डीएनपी, डब्ल्यूएचएनपी, गाइडेंस के कोथोर ने कहा। 'दुर्भाग्य से, कई रोगियों को लगता है कि उनके दर्द को कम कर दिया गया है या उनके चिकित्सकों द्वारा खारिज कर दिया गया है, जो डेटा शो से रोगी असंतोष और अविश्वास का कारण बन सकता है। ... मैं उत्साहित हूं कि यह मार्गदर्शन यह सुनिश्चित करेगा कि अधिक OB-GYNS और चिकित्सक अपने रोगियों के साथ दर्द प्रबंधन विकल्पों पर चर्चा कर रहे हैं, और, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कम लोगों को उनके स्वास्थ्य और अच्छी तरह से प्रक्रिया प्राप्त करने के लिए दर्द को पूरा करना होगा।'

इन-ऑफिस गर्भाशय और ग्रीवा प्रक्रियाओं के लिए दर्द प्रबंधन , स्त्री रोग पर ACOG की क्लिनिकल सर्वसम्मति समिति द्वारा मसौदा तैयार किया गया था और चिकित्सकों से रोगियों के साथ दर्द प्रबंधन विकल्पों पर चर्चा करने का आग्रह करता है, जिन्हें वे नोट करते हैं कि उनकी पसंद पर अधिक स्वायत्तता होनी चाहिए। उन विकल्पों में से: आईयूडी सम्मिलन के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक्स (इडोकेन स्प्रे, लिडोकेन-प्रिलोकेन क्रीम और पैरासर्विकल ब्लॉक सहित)। अन्य प्रक्रियाओं के लिए सिफारिशें अलग-अलग होती हैं, लेकिन इसमें स्थानीय एनेस्थेटिक्स (सामयिक या इंजेक्शन), गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी, जैसे इबुप्रोफेन), और अन्य दवाएं भी शामिल हो सकती हैं जैसे कि मिसोप्रोस्टोल ।

नए दिशानिर्देशों में, ACOG दर्द और दर्द के बारे में उस दर्द और चिंता को पहचानता है - साथ ही प्रणालीगत नस्लवाद - रोगियों को आवश्यक या लाभकारी देखभाल तक पहुंचने से रोक सकता है। दर्द प्रबंधन, दस्तावेज़ कहता है, इसमें परामर्श शामिल होना चाहिए जो व्यक्तिगत रूप से सक्षम, सांस्कृतिक रूप से सक्षम, आघात-सूचित और साझा निर्णय लेने से निर्देशित है।

'मुझे उम्मीद है कि चिकित्सक इस मार्गदर्शन से दूर ले जाएंगे, व्यापक दर्द प्रबंधन परामर्श का पूर्ण महत्व है,' क्रिस्टोफर एम। ज़ाहन, एमडी, एफएसीओजी, एसीओजी में नैदानिक ​​अभ्यास और स्वास्थ्य इक्विटी और गुणवत्ता के प्रमुख ने कहा। 'न केवल पल में दर्द को कम करने के लिए, बल्कि हमारे रोगियों के साथ विश्वास में सुधार करने और हर व्यक्ति के लिए स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य देखभाल तक बेहतर पहुंच सुनिश्चित करने के लिए भी।'

हम भी उम्मीद करते हैं।

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