हम जेनिफर एनिस्टन की फर्टिलिटी जर्नी से एग फ्रीजिंग के बारे में क्या सीख सकते हैं

अगर एक हॉलीवुड ए-लिस्टर को उसके सभी विकल्प नहीं दिए गए, तो हममें से बाकी लोगों को क्या उम्मीद है?

के साथ एक स्पष्ट नए साक्षात्कार में फुसलाना , जेनिफर एनिस्टन ने पहली बार सार्वजनिक रूप से साझा किया था इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) से गुजरना उपचार वर्षों पहले, साझा करना कि, उसके लिए, 'बच्चा बनाने वाली सड़क' 'वास्तव में कठिन' थी।

बेशक, एनिस्टन का प्रवेश वर्षों के बाद आता है अख़बार अटकलें , जो समान भागों में क्रूर, दखल देने वाला और सेक्सिस्ट महसूस करता था - जो उसके पास है आमने-सामने संबोधित किया में हाल के वर्ष . अंतहीन सार्वजनिक जांच द्वारा बुकमार्क की गई 'चुनौतीपूर्ण सड़क' में से, 53 वर्षीय ने कहा, 'सभी साल और साल और अटकलों के साल ... यह वास्तव में कठिन था। मैं आईवीएफ से गुजर रहा था, चीनी चाय पी रहा था, आप नाम दें यह। मैं उस पर सब कुछ फेंक रहा था। अगर किसी ने मुझसे कहा होता, तो मैं कुछ भी देता, 'अपने अंडे फ्रीज करो। अपने आप पर एक एहसान करो।' तुम बस यह मत सोचो। तो आज मैं यहां हूं। जहाज रवाना हो गया है।'

एनिस्टन की स्वीकारोक्ति कि वह चाहती है कि किसी ने सुझाव दिया हो अंडा जमने वाला एक विकल्प के रूप में मेरे साथ दृढ़ता से प्रतिध्वनित हुआ, क्योंकि मैं वर्तमान में सोच रहा हूं कि जब पितृत्व की संभावना में देरी की बात आती है तो मेरे अपने विकल्प क्या हैं। क्या मुझे फ्रीज करना चाहिए मेरे अंडे?

जब मैं 30 वर्ष का हुआ, तो मैंने अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से इस विषय पर बात की। उसने बस इतना कहा, 'आपके पास बहुत समय है। यदि आप 36 या 37 वर्ष के होने पर भी बच्चों के बारे में बाड़ पर हैं, तो हम तब बात करेंगे।' मुझे यह सुनकर राहत की बाढ़ महसूस हुई, लेकिन अब जब मैं उसके गोलपोस्ट की ओर आधा हो गया हूं, तो मेरे पास अभी भी सवाल हैं। मैं विशेष रूप से एनिस्टन के अनुभवों के बारे में बात नहीं कर सकता (और करने की कोशिश नहीं करूंगा), लेकिन एग फ्रीजिंग यह बड़ा रहस्य बना हुआ है। इसका क्या मतलब है? यह महंगा है? क्या यह आक्रामक है? क्या इसे करने का कोई सही समय है? और मेरे डॉक्टर ने इसे एक विकल्प के रूप में क्यों नहीं बताया?

मुझे पता है कि मैं अपनी चिंताओं में अकेला नहीं हूं, खासकर एक में पोस्ट-रो अमेरिका , जहां इतने सारे लोग हैं प्रजनन अधिकार तथा पहुँच हमारी आंखों के ठीक सामने कम हो रहे हैं। हमारे वर्तमान परिदृश्य में, यह चुनने में सक्षम होना भी एक विशेषाधिकार है कि कब और कैसे बच्चा पैदा करना है, समान स्वास्थ्य सेवा प्राप्त करने की तो बात ही छोड़ दें - इनमें से किसी को भी मैं हल्के में नहीं लेता।

द मनी फैक्टर

बेशक, यह मेरे लिए आश्चर्य की बात नहीं है कि लागत एक कारण है कि डॉक्टर मरीजों को एग फ्रीजिंग के विषय पर चर्चा नहीं करते हैं, जैसा कि Dr. Priyanka Ghosh डरावनी माँ को बताता है। कोलंबिया यूनिवर्सिटी फर्टिलिटी सेंटर के फर्टिलिटी विशेषज्ञ घोष बताते हैं कि एग फ्रीजिंग की प्रक्रिया - उस पर एक सेकंड में - दवाओं सहित कई लागतें होती हैं, निगरानी प्रक्रिया (जिसमें अल्ट्रासाउंड और ब्लडवर्क शामिल हैं), प्रक्रिया ही, और फिर इन अंडों का भंडारण डॉ. एनेट ब्रेवर , न्यू यॉर्क में शैडी ग्रोव फर्टिलिटी में प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और आईवीएफ निदेशक, कहते हैं कि $ 6,000 से $ 10,000 के बीच कहीं भी अपनी लागत पर पुनर्प्राप्ति चक्र, और दवा की लागत $ 2,000 और $ 6,000 के बीच हो सकती है। अंडे के भंडारण का आमतौर पर वार्षिक शुल्क होता है जो लगभग 0 से ,500 के क्लिनिक द्वारा भिन्न होता है।

कुछ बीमा पॉलिसियां ​​प्रक्रिया के कुछ हिस्सों को कवर कर सकती हैं, घोष उदाहरण के तौर पर कैंसर के निदान का हवाला देते हैं, लेकिन यह दिया नहीं गया है। घोष कहते हैं, 'दुर्भाग्य से, यह हमारे स्वास्थ्य सेवा परिदृश्य की वास्तविकता है कि यह प्रक्रिया सार्वभौमिक रूप से कवर नहीं की गई है, और हमारी आशा है कि चल रही वकालत के प्रयासों से यह बदल जाएगा।' प्रजनन क्षमता पर उम्र का प्रभाव, और भविष्य की प्रजनन क्षमता पर चर्चा करने का कोई भी अवसर हमेशा लिया जाना चाहिए।'

यह भी ध्यान देने योग्य है कि अगर एनिस्टन और मेरे जैसे मरीज़ - दोनों धनी, स्वस्थ गोरी महिलाओं के पास स्वास्थ्य सेवा की पर्याप्त पहुँच है - हमारे सभी विकल्पों के साथ भी प्रस्तुत नहीं किया जाता है, तो रोगियों के लिए बहुत कम उम्मीद है सीमांत समुदाय , जैसे कि बीआईपीओसी रोगी , रोगियों के साथ विकलांगता और पुरानी स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ , और जो हैं एलजीबीटीकिया+ , जो पहले से ही हर मोड़ पर कलंक और भेदभाव का सामना करते हैं। यह सिर्फ एक और उदाहरण है कि कैसे हमारी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली उन लोगों को बार-बार विफल करती है जिन्हें इसकी सबसे ज्यादा जरूरत है।

एग फ्रीजिंग: फैक्ट बनाम फिक्शन

हालांकि एग फ्रीजिंग को अक्सर भविष्य के लिए 'बीमा पॉलिसी' के रूप में उद्धृत किया जाता है, यह उससे कहीं अधिक जटिल है। जैसा कि ब्राउर बताते हैं, हम उन सभी अंडों के साथ पैदा हुए हैं जो हमारे पास कभी भी होंगे, उन्हें अपने जीवन काल के दौरान खो देंगे। 'हम उम्र के रूप में, न केवल हम उन्हें खो देते हैं, बल्कि अंडे जो हम उम्र बरकरार रखते हैं, आनुवंशिक असामान्यताएं बढ़ती हैं जिससे गर्भावस्था दर में कमी आती है और गर्भपात दर में वृद्धि होती है,' वह कहती हैं।

एग फ्रीजिंग में औसतन 10-14 दिनों में स्व-प्रशासित इंजेक्शन की एक श्रृंखला शामिल होती है, 'अंडाशय को उत्तेजित करने के प्रयास में अंडाशय में कई रोम विकसित होते हैं और उम्मीद है कि कई अंडे विकसित होंगे,' घोष कहते हैं। 'इन अंडों को फिर एग रिट्रीवल प्रक्रिया के माध्यम से निकाला जाता है और विट्रीफिकेशन नामक प्रक्रिया का उपयोग करके जमाया जाता है। फिर भविष्य में अंडों को पिघलाया जाता है और भ्रूण या भ्रूण बनाने के लिए निषेचित किया जाता है।' Brauer नोट करता है कि प्रक्रिया स्वयं संज्ञाहरण के तहत लगभग 20 मिनट तक चलती है।

ब्राउर कहते हैं, प्रजनन प्रक्रिया की तरह, उम्र निर्णायक कारक हो सकती है। 'छोटी उम्र में (आदर्श रूप से 20 और 30 के दशक की शुरुआत में) अंडे को फ्रीज करना जब मात्रा और गुणवत्ता बेहतर होती है तो भविष्य में उन परिस्थितियों में प्रजनन क्षमता के विकल्प सुरक्षित रहते हैं जहां प्रसव में देरी हो सकती है या यदि कई बच्चों की इच्छा हो।' इसलिए जब घोष ने नोट किया कि 'ठंड के लिए कोई 'सही' उम्मीदवार नहीं है,' उम्र का प्रक्रिया पर प्रभाव पड़ सकता है। 'परिणामस्वरूप, किसी वृद्ध व्यक्ति के लिए कम डिम्बग्रंथि रिजर्व के साथ किसी के लक्ष्यों के आधार पर एक से अधिक बार प्रक्रिया से गुजरना असामान्य नहीं है,' वह कहती हैं।

घोष कहते हैं, भले ही प्रक्रिया किसी रोगी के लिए लागत-निषेधात्मक न हो, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि एक अंडे की पुनर्प्राप्ति के परिणामस्वरूप स्वस्थ गर्भावस्था होगी। 'गर्भावस्था की जटिलताओं को देखते हुए, एक अच्छी गुणवत्ता वाला भ्रूण भी सफलता की गारंटी नहीं देता है, इसलिए इसे कई प्रयासों की आवश्यकता हो सकती है, जिसके बदले में अधिक अंडे की आवश्यकता होती है। फ्रीजिंग अंडे, हालांकि, अंडे को समय पर संरक्षित करने और कुछ को विफल करने की अनुमति देते हैं। समय के साथ होने वाली अंडे की मात्रा और गुणवत्ता के साथ समस्याएं ज्ञात हैं। फ्रीजिंग अंडे का मतलब यह भी नहीं है कि आपको भविष्य में उनका उपयोग करना चाहिए। कई व्यक्ति जो अंडे फ्रीज करते हैं, वे अक्सर अपने दम पर गर्भ धारण करते हैं, लेकिन ये जमे हुए अंडे बैकअप के रूप में कार्य कर सकते हैं।

ब्राउर की सलाह है कि बच्चे को जन्म देने में देरी करने पर विचार करने वाले किसी भी व्यक्ति को परीक्षण के लिए प्रजनन संबंधी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से बात करनी चाहिए और भविष्य के लिए एक योजना तैयार करनी चाहिए, लेकिन इसके लिए फिर से पहुंच, समय और लागत की आवश्यकता होती है जो कई रोगियों के पास नहीं हो सकती है। उम्मीद है कि, एनिस्टन जैसी सार्वजनिक हस्तियों द्वारा अपने जीवित अनुभवों पर प्रकाश डालने से, ट्रिकल-डाउन प्रभाव में सांसदों को यह एहसास होगा कि प्रजनन अधिकारों की रक्षा करना कितना महत्वपूर्ण है हर एक धैर्य रखें, चाहे वे चमकदार पत्रिकाओं के कवर पर हों या नहीं।

काली बच्चियाँ

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