पैथोलॉजिकल डिमांड अवॉइडेंस क्या है? 'उग्र' बच्चों के माता-पिता, ध्यान दें

आपके बच्चे का जिद्दी रवैया किसी गहरी बात का संकेत दे सकता है।

किसी का नहीं पालन-पोषण यात्रा आसान है, और दुर्भाग्य से, जैसे-जैसे उनकी उम्र बढ़ती है, यह आम तौर पर आसान नहीं होता है। कई माता-पिता को अवज्ञाकारी या का सामना करना पड़ता है जिद्दी बच्चे और तुरंत ऐसा महसूस होता है कि वे 'के विरुद्ध संघर्ष कर रहे हैं' बिगड़ा साहबजादा ।' लेकिन कभी-कभी, वे व्यवहारिक रुकावटें कुछ बड़ी होने का संकेत देती हैं - जैसे पैथोलॉजिकल डिमांड अवॉइडेंस या पीडीए (नहीं, निश्चित रूप से 'स्नेह का सार्वजनिक प्रदर्शन नहीं... यह पूरी तरह से कुछ अलग है)।

जब आप अपने बच्चे की ओर से निराशा का सामना कर रहे होते हैं, तो हो सकता है कि वे विरोध स्वरूप अपने पैर पटक रहे हों क्योंकि उन्हें लगता है कि उनका अपने जीवन पर कोई नियंत्रण नहीं है। और हम सब उससे जुड़ सकते हैं, है ना? जबकि पैथोलॉजिकल मांग से बचाव भी नियंत्रण की आवश्यकता में निहित है, यह बगीचे-किस्म के नखरे की तरह खत्म नहीं होता है। और क्योंकि यह बहुत सामान्य निदान नहीं है, इसलिए इसे अक्सर उन बच्चों में नज़रअंदाज कर दिया जाता है जो अधिकार और मांगों से पीछे हट जाते हैं।

आपको पीडीए के बारे में और अधिक समझने में मदद करने के लिए, हमने अधिक जानकारी के लिए विशेषज्ञों से बात की। यहां बताया गया है कि वे क्या कहते हैं जो माता-पिता को जानना चाहिए।

डॉक्टर ने पीछा किया

पीडीए क्या है?

यदि आपने पहले पैथोलॉजिकल डिमांड अवॉइडेंस के बारे में सुना है, तो यह बहुत संभव है क्योंकि यह आपके FYP पर पॉप अप हो गया है। जिन माता-पिता ने अपने परिवार के अनुभव के माध्यम से निदान की खोज की है, वे अपनी कहानियाँ साझा करने के लिए सोशल मीडिया प्लेटफ़ॉर्म का सहारा ले रहे हैं।

लेकिन वास्तविक पेशेवर और विशेषज्ञ पीडीए के बारे में क्या कह रहे हैं, इसका निदान कैसे किया जाता है, और आप इसे कैसे संबोधित कर सकते हैं? 'पीडीए ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम के तहत एक प्रोफ़ाइल है,' साझा करता है शेरोन के-ओ'कॉनर , एलसीएसडब्ल्यू, जो एक ऑटिस्टिक मनोचिकित्सक और ऑटिज्म शिक्षक हैं। 'पीडीए का मतलब 'पैथोलॉजिकल डिमांड अवॉइडेंस' है, लेकिन कुछ पीडीए स्वयं-अधिवक्ता इसके बजाय इसे 'स्वायत्तता के लिए लगातार ड्राइव' कहते हैं, प्रोफ़ाइल को अधिक न्यूरोडायवर्सिटी-पुष्टि करने वाले, कम पैथोलॉजीज लेंस के माध्यम से देखने के लिए।'

पीडीए के लक्षण या 'लक्षण' क्या हैं?

'पीडीए के लोग ऑटिस्टिक होते हैं, इसलिए उनमें स्वाभाविक रूप से संवेदी मुद्दों, संचार या सामाजिक मतभेदों जैसे अन्य ऑटिस्टिक लक्षण होंगे, और उनके विशेष हित हो सकते हैं। पीडीए के लोग अपने ऑटिस्टिक लक्षणों को छुपाने में माहिर हो सकते हैं,' काये-ओ'कॉनर कहते हैं। 'किसी ऐसे व्यक्ति के लिए जो पीडीए प्रोफ़ाइल में फिट बैठता है, मांगें चिंता या लड़ाई-या-उड़ान प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकती हैं। जब स्वायत्तता के लिए एक कथित खतरा होता है, तो एक पीडीए व्यक्ति अपनी स्वायत्तता बनाए रखने के लिए लड़ सकता है।'

दूसरे शब्दों में, पीडीए वाले व्यक्ति को तब ट्रिगर किया जाएगा जब उन्हें लगेगा कि वे नियंत्रण में नहीं हैं।

आप पीडीए और सामान्य बचपन की 'जिद' के बीच अंतर कैसे कर सकते हैं?

यहीं पर यह विशेष रूप से मुश्किल हो जाता है। अधिकांश मंदी, आक्रोश या धक्का-मुक्की के दौरान, एक 'जिद्दी' बच्चा और पीडीए वाला बच्चा एक ही चीज़ चाहते हैं: अपने जीवन पर अधिक नियंत्रण। तो, आपको कैसे पता चलेगा कि आपका बच्चा सिर्फ जिद्दी है या उनमें पीडीए है? सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण बात, इस बात पर विचार करें कि क्या आपका बच्चा काये-ओ'कॉनर द्वारा उल्लिखित ऑटिज़्म के किसी भी लक्षण को प्रदर्शित करता है।

यदि आप अनिश्चित हैं, तो पीडीए और जिद के बीच अंतर करने के अन्य तरीके भी हैं।

'सच कहूँ तो, पीडीए को सामान्य बच्चों की जिद से अलग करना कठिन है,' कहते हैं डॉ. लॉरेन केर्विन , पीएचडी, एक एसोसिएट प्रोफेसर और लॉस एंजिल्स डीबीटी कलेक्टिव के संस्थापक। 'हालांकि, पीडीए इस मायने में असामान्य है कि बच्चे और किशोर बहुत अधिक खर्च करेंगे बहुत ऊर्जा की मांग से बचने के लिए - जबकि नियमित रूप से बच्चे की जिद या चिड़चिड़ापन आमतौर पर उपयोग करने की इच्छा से पैदा होता है कम से कम संभव ऊर्जा की मात्रा।'

केर्विन यह भी बताते हैं कि पीडीए वाले कई बच्चे मांगों से बचने या नियंत्रण की भावना पर जोर देने के तरीके के रूप में आवेग नियंत्रण के मुद्दों, मनोदशा में बदलाव और कुछ चीजों या लोगों के प्रति जुनून का प्रदर्शन कर सकते हैं।

क्या पीडीए छोटे बच्चों बनाम किशोरों में अलग दिखता है?

'छोटे बच्चों में, जब आप उनसे पूछते हैं कि एक निश्चित आकार या रंग क्या है, तो पीडीए आपको अनदेखा कर सकता है, सैद्धांतिक रूप से शौचालय जाने से इनकार कर सकता है, प्रीस्कूल में खिलौने साझा करने से इनकार कर सकता है, कभी भी अपने जूते या कोट नहीं पहनना चाहता, दौड़ सकता है जब भी नहाने/स्नान आदि का समय होता है, तो दूर हो जाते हैं,' केर्विन कहते हैं।

तो फिर बड़े बच्चों का क्या? '[वे] उपरोक्त सभी और इससे भी अधिक कार्य कर सकते हैं,' केर्विन कहते हैं। 'स्कूल के दौरान, वे असाइनमेंट पूरा करने से इनकार कर सकते हैं या कक्षा के 'प्रवाह के साथ' चल सकते हैं क्योंकि वे इसे शिक्षक की मांग के रूप में देखते हैं। शिक्षकों को उनकी शैक्षणिक क्षमताओं को समझने में कठिनाई हो सकती है। परिणामस्वरूप ये छात्र विघटनकारी हो सकते हैं। वे वयस्कों की मांगों से बचने के लिए विभिन्न प्रकार की रणनीतियों का भी उपयोग करते हैं, जिनमें ध्यान भटकाना, बातचीत करना, झूठ बोलना या अपनी बात मनवाने के लिए दूसरों को आकर्षित करना शामिल है।'

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आप पीडीए वाले बच्चे की मदद कैसे कर सकते हैं?

समर्थन, सत्यापन और सहानुभूति बहुत आगे तक जाती है।

डॉ. एंड्रिया कहती हैं, 'एएसडी से पीड़ित बच्चों के लिए, उनके आस-पास के लोगों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि कब और क्यों मांग से बचाव हो सकता है, बच्चे के लिए कौन सी चीजें महत्वपूर्ण हैं और बच्चा अपना सर्वश्रेष्ठ व्यवहार कब करता है।' टर्नर, पियर्सन में लाइसेंस प्राप्त मनोवैज्ञानिक और अनुसंधान निदेशक। 'इन चीज़ों का उपयोग बच्चे के साथ सहयोग करने का एक तरीका बनाने के लिए किया जा सकता है ताकि कार्यों को अधिक आकर्षक बनाया जा सके, उम्मीदों और आगामी बदलावों के शेड्यूल और अनुस्मारक बनाए जा सकें, और बच्चे को किसी कार्य के महत्व को समझने में मदद करने के तरीके तैयार किए जा सकें।

टर्नर इस बात पर जोर देते हैं कि वयस्कों को भी अपने व्यवहार पर ईमानदारी से नज़र डालने के लिए तैयार रहना चाहिए ताकि वे देख सकें कि वे क्या काम करने में सक्षम हो सकते हैं जो मांग से बचने और उस पर नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को कम करने में मदद कर सकता है।

वह आगे कहती हैं, 'यह याद रखना भी मददगार हो सकता है कि सामान्य तौर पर बच्चों और विशेष रूप से विकासात्मक और अन्य भिन्नताओं वाले बच्चों का अपने पर्यावरण पर अधिक नियंत्रण नहीं होता है।' 'एएसडी और अन्य विकलांगता वाले कई बच्चे विभिन्न प्रकार के उपचारों में हैं, उन्हें पालन करने के लिए बहुत कठोर व्यवहार कार्यक्रम हैं, और अक्सर उनके साथियों की तुलना में अनुपालन पर अधिक उम्मीदें रखी जा सकती हैं जिन्हें विक्षिप्त माना जाता है। इस प्रकार, कार्य से बचना एक संचार हो सकता है कि वे लोगों को खुश करने की कोशिश करते-करते थक गए हैं और कार्यों को पूरा करने के लिए उन्हें छुट्टी की जरूरत है।'

इसलिए, सकारात्मक बातचीत जिसके लिए उनके जीवन में वयस्कों से कोई मांग की आवश्यकता नहीं होती है - विशेष रूप से वे जो बार-बार मांग करते हैं - वास्तव में बच्चे के सहयोग को बढ़ावा दे सकती है: 'बच्चे को एक मजेदार गतिविधि चुनने और बातचीत का नेतृत्व करने देने से विश्वास पैदा हो सकता है और एक अच्छी नींव तैयार हो सकती है भविष्य में अपेक्षाओं के अनुपालन की संभावना।'

महामारी और माँ को शर्मिंदा करने वालों के बीच, मदद के लिए पहुँचना कठिन हो सकता है। हालाँकि, किसी भी प्रकार के निदान से कभी भी अकेले नहीं निपटना चाहिए। ऑनलाइन सहायता समूहों से लेकर अधिक विशिष्ट डॉक्टरों और चिकित्सकों तक, आपके बच्चे को शुरुआत में ही आवश्यक सहायता मिलने से उन्हें बड़े होने पर सफल होने में काफी मदद मिलेगी।

केर्विन कहते हैं, 'पारंपरिक ऑटिज़्म हस्तक्षेप पीडीए वाले बच्चों के लिए प्रभावी नहीं हो सकते हैं।' 'पीडीए को एक अनुरूप समर्थन रणनीति के साथ व्यवहार करना आवश्यक है जिसमें विश्वास का निर्माण करना, चिंता को कम करना और मांग से बचाव को प्रबंधित करने और कम करने के लिए रणनीति विकसित करने के लिए बच्चे के साथ मिलकर काम करना शामिल है।'

यदि आपको लगता है कि आपका बच्चा पीडीए प्रोफ़ाइल में आ सकता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपको उनकी प्रतिक्रिया पसंद नहीं है, तो दूसरी राय लें। या तीसरी राय. जब तक आपके सभी संसाधन समाप्त न हो जाएं तब तक माता-पिता और ऑनलाइन सहायता समूहों से बात करें। डॉक्टरों के पास ढेर सारा प्रशिक्षण होता है, और लोग अक्सर योग्यता के बिना उनकी विशेषज्ञता पर सवाल उठाते हैं, लेकिन एक माँ के अंतर्ज्ञान के बारे में भी बहुत कुछ कहा जा सकता है। आख़िरकार, आपके बच्चे को आपकी तरह कोई नहीं जानता।

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