यदि आप अपने बच्चे के लिए चिंता दवाओं पर विचार कर रहे हैं तो एक मनोचिकित्सक क्या कहता है आपको जानना चाहिए
क्या बच्चों के लिए ये दवाएँ सुरक्षित, प्रभावी या आवश्यक भी हैं?
चाहे मानसिक स्वास्थ्य हमारे समग्र कल्याण के लिए शारीरिक स्वास्थ्य जितना ही महत्वपूर्ण है, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल, विशेषकर दवा को लेकर अभी भी बहुत सारे कलंक हैं। लेकिन सच्चाई तो यही है दवा एक महत्वपूर्ण उपकरण हो सकती है के लोगों के लिए सभी उम्र कौन है चिंता से जूझ रहे हैं और/या अवसाद - और, हाँ, इसमें बच्चे और किशोर शामिल हैं।
तो, यदि आपका छोटा बच्चा चिंता का अनुभव कर रहा है , आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि क्या दवा उन्हें लाभ पहुंचा सकती है या नहीं, या तो अल्पकालिक, स्थितिजन्य पुल के रूप में या दीर्घकालिक उपचार विकल्प के रूप में। भले ही आपके बच्चे का डॉक्टर दवाओं की सिफारिश करता हो, आपके मन में कुछ समझने योग्य प्रश्न हो सकते हैं: क्या वे सुरक्षित हैं? क्या इसके संभावित दुष्प्रभाव हैं? क्या वे नशे की लत हैं?
हमने एक मनोचिकित्सक नर्स व्यवसायी से बातचीत की, जिसने चिंता दवाओं और बच्चों के बारे में आपकी हर चिंता का उत्तर दिया। और टीएल;डीआर यहां है: अपने बच्चे की देखभाल करने में कोई शर्म की बात नहीं है, चाहे वह कैसा भी दिखे।
क्या दवाएं मेरे बच्चे के लिए सही हैं?
माता-पिता से जुड़े बहुत सारे सवालों की तरह, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल का वास्तव में कोई एक-आकार-फिट-सभी उत्तर नहीं है कीथ कार्टर, डीएनपी, पीएमएचएनपी-बीसी , बताता है। कार्टर, जो 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के रोगियों के साथ काम करते हैं राहत मानसिक स्वास्थ्य , ध्यान दें कि दवा शुरू करना माता-पिता के लिए एक 'जटिल' निर्णय हो सकता है, चाहे कोई भी विशिष्ट परिदृश्य या बच्चा मौजूद हो।
वे कहते हैं, 'कुछ संकेतों पर ध्यान देना ज़रूरी है जो चिंता से जुड़ी समस्याओं का संकेत दे सकते हैं।' 'यदि आप देखते हैं कि आपका बच्चा लगातार तीव्र चिंता, बेचैनी, चिड़चिड़ापन या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई का अनुभव कर रहा है - और ये लक्षण उनके दैनिक जीवन और रिश्तों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल रहे हैं - तो यह संकेत हो सकता है कि दवा फायदेमंद हो सकती है।'
कार्टर कहते हैं कि 'चिंता के लक्षणों की अवधि और गंभीरता पर विचार करना महत्वपूर्ण है। यदि वे समय के साथ बने रहते हैं और आपके बच्चे की सामान्य गतिविधियों में शामिल होने या साथियों के साथ मेलजोल बढ़ाने की क्षमता में हस्तक्षेप करते हैं, तो समर्थन के लिए अतिरिक्त विकल्प तलाशना उचित हो सकता है।'
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हमें क्या उम्मीद करनी चाहिए?
कार्टर कहते हैं, बच्चों और किशोरों के लिए, थेरेपी जैसे गैर-फार्माकोलॉजिकल विकल्प पहले तलाशे जाएंगे, लेकिन 'यदि अप्रभावी है, तो दवा एक व्यापक योजना का हिस्सा हो सकती है।' 'स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ खुला संचार रखें, संभावित लाभों और जोखिमों पर चर्चा करें, और अपने बच्चे की भलाई के बारे में निर्णयों में सक्रिय रूप से भाग लें।' आम तौर पर कहें तो, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल एक मैराथन है न कि तेज़ दौड़, इसलिए यह कभी भी एक गोली लेने और सभी चिंताओं को हमेशा के लिए दूर करने जितना आसान नहीं है।
कार्टर का कहना है कि 'छह वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए दवा पर विचार किया जा सकता है, खासकर जब चिंता के लक्षण उनके कामकाज और कल्याण को काफी हद तक प्रभावित करते हैं और अन्य हस्तक्षेपों की कोशिश की गई है (उदाहरण के लिए, चिकित्सा, परामर्श, जीवनशैली समायोजन)। छोटे बच्चे हो सकते हैं प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण के रूप में व्यवहारिक हस्तक्षेप और चिकित्सा प्राप्त करें। हालाँकि, प्रत्येक मामला अद्वितीय है, और दवा के संबंध में निर्णय व्यक्तिगत आधार पर किए जाने चाहिए।'
माता-पिता, देखभाल करने वाले और बच्चा सभी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ मिलकर सहयोग करेंगे, इसलिए हर कदम पर अपने बच्चे को सुनना और उसका समर्थन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
ठीक है, बारीकियां बताइए।
कार्टर का कहना है कि कई प्रकार की दवाएं चिंता से जूझ रहे बच्चों की मदद कर सकती हैं। दो सबसे आम प्रकार हैं एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर) और एसएनआरआई (सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर), जो दोनों मस्तिष्क में मूड-बूस्टिंग न्यूरोट्रांसमीटर को बढ़ाकर काम करते हैं।
आमतौर पर बच्चों और किशोरों में चिंता के लिए निर्धारित एसएसआरआई में शामिल हैं:
- ज़ोलॉफ्ट (सर्ट्रालाइन)
- प्रोज़ैक (फ्लुओक्सेटीन)
- लुवोक्स (फ्लूवोक्सामाइन)
- पैक्सिल (पैरॉक्सिटाइन)
- सेलेक्सा (सिटालोप्राम)
- लेक्साप्रो (एस्किटालोप्राम)
एसएनआरआई जो आमतौर पर बच्चों और किशोरों की चिंता के लिए निर्धारित हैं उनमें शामिल हैं:
- एफेक्सोर एक्सआर (वेनलाफैक्सिन ईआर)
- सिम्बल्टा (डुलोक्सेटिन)
कार्टर कहते हैं कि बिसपिरोन, एक अन्य प्रकार की चिंता की दवा है जो मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर को संतुलित करने में मदद करती है, कभी-कभी बच्चों और किशोरों के लिए भी निर्धारित की जाती है।
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उन्होंने आगे कहा, 'हालांकि ये दवाएं चिंता को प्रभावी ढंग से प्रबंधित कर सकती हैं, लेकिन सुरक्षा संबंधी विचार सर्वोपरि हैं।' 'मतली, चक्कर आना, अनिद्रा और भूख में बदलाव जैसे संभावित दुष्प्रभावों की निगरानी की आवश्यकता है। नियमित मूल्यांकन और दवा में समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। चिंताओं को दूर करने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे के मानसिक स्वास्थ्य की अच्छी तरह से निगरानी की जाए, माता-पिता और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच खुला संचार महत्वपूर्ण है। संपूर्ण उपचार प्रक्रिया के दौरान।'
हालांकि दुष्प्रभाव आम हैं (और अप्रिय हो सकते हैं), कार्टर का कहना है कि अक्सर, वे समय के साथ समाप्त हो जाएंगे, 'आमतौर पर पहले कुछ हफ्तों के भीतर।' इसके अतिरिक्त, 'इसका संभावित जोखिम है आत्मघाती विचारों में वृद्धि , विशेष रूप से खुराक शुरू करने या समायोजित करते समय, करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है, खासकर युवा व्यक्तियों में।' माता-पिता और देखभाल करने वालों को अपने बच्चे के प्रदाता यथाशीघ्र किसी भी संबंधित दुष्प्रभाव के बारे में बताना होगा, चाहे वे कितने भी बड़े या छोटे क्यों न हों।
क्या दवाएं आजीवन उपचार का विकल्प हैं?
कार्टर के अनुसार, किसी भी अन्य चीज़ की तरह, प्रत्येक बच्चे की ज़रूरतें अलग-अलग होंगी। वे कहते हैं, 'दवा अक्सर एक व्यापक दृष्टिकोण का हिस्सा होती है, जो अंतर्निहित मुद्दों को संबोधित करते हुए तत्काल राहत प्रदान करती है।' 'एक बार जब लक्षणों को एक विशेष समय के लिए प्रबंधित किया जाता है, आमतौर पर 6-12 महीने, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता दवा के बिना परीक्षण करने पर विचार कर सकते हैं। दवा को अन्य सहायता जैसे थेरेपी या चिंता को प्रबंधित करने के लिए बच्चे की मुकाबला करने के उपकरणों का उपयोग करने की क्षमता से बदला जा सकता है।'
'पुरानी चिंता वाले कुछ बच्चों के लिए, दीर्घकालिक उपयोग पर विचार किया जा सकता है, लेकिन नियमित मूल्यांकन दवा की निरंतर आवश्यकता को सुनिश्चित करता है,' वह आगे कहते हैं। 'निर्णय में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं, माता-पिता और बच्चे के बीच सहयोग शामिल है, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उपचार योजना उनकी बढ़ती जरूरतों के अनुकूल हो।'
दवा से पहले क्या होता है?
दवाएं आम तौर पर बच्चों और किशोरों के लिए अंतिम उपचार विकल्प होती हैं, तो जब आपका बच्चा संघर्ष कर रहा हो तो कौन से गैर-फार्माकोलॉजिकल कदम चिंता को कम करने में मदद कर सकते हैं? कार्टर सुझाव देते हैं:
- 'एक सहायक और खुला पारिवारिक वातावरण बनाना महत्वपूर्ण है। माता-पिता सक्रिय रूप से अपने बच्चे की चिंताओं को सुन सकते हैं, उनकी भावनाओं को मान्य कर सकते हैं और समस्या-समाधान पर मिलकर काम कर सकते हैं। एक पूर्वानुमानित और संरचित दैनिक दिनचर्या स्थापित करने से बच्चों में सुरक्षा की भावना आ सकती है, अनिश्चितता कम हो सकती है और चिंता।'
- 'नींद की स्वच्छता को प्राथमिकता देना, स्क्रीन पर समय सीमित करना, संतुलित आहार बनाए रखना और सकारात्मक सामाजिक संबंधों को बढ़ावा देना समग्र कल्याण में योगदान देता है।'
- 'पोषण के माहौल के लिए स्कूलों के साथ सहयोग करना आवश्यक है। इसमें आवास, सहायता समूह या अतिरिक्त संसाधन शामिल हो सकते हैं।'
- 'संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) प्रभावी साबित हुई है, जिससे बच्चों को चिंता से जुड़े नकारात्मक विचार पैटर्न को पहचानने और संशोधित करने में मदद मिलती है।'
- 'ध्यान और गहरी साँस लेने के व्यायाम सहित माइंडफुलनेस तकनीकें, भावनात्मक विनियमन को बढ़ावा देती हैं।'
- 'नियमित शारीरिक गतिविधि, जैसे खेल या योग, मूड और चिंता पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।'
कार्टर के अनुसार, ये सभी जीवनशैली समायोजन और तकनीकें 'बच्चे के मानसिक स्वास्थ्य के लिए समग्र और व्यक्तिगत दृष्टिकोण' का गठन करती हैं, जो उन्हें जीवन भर यह जानने के लिए तैयार करेगी कि उन्हें अपनी और अपनी जरूरतों की देखभाल कैसे करनी है।
दवा के साथ या उसके बिना, अपने बच्चे को उनके मानसिक स्वास्थ्य टूलकिट में उपकरणों का एक शस्त्रागार विकसित करने में मदद करना उनके और आपके लिए आगे बढ़ने का एक अविश्वसनीय रास्ता है। मानसिक स्वास्थ्य को लेकर जितनी कम शर्म, कलंक और गोपनीयता हो, उतना बेहतर है सभी हम में से।
पैम्पर्स स्वैडलर बनाम डायपर
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