पोस्टपार्टम साइकोसिस के बारे में वह सब कुछ जो आपको जानना चाहिए

प्रसवोत्तर

यदि आप एक नए माता-पिता हैं, तो आप सोच रहे होंगे कि प्रसवोत्तर मनोविकार क्या है और यह आपको कैसे प्रभावित कर सकता है। इस स्थिति के बारे में जानने के लिए आपको यहां सब कुछ चाहिए। प्रसवोत्तर मनोविकृति एक दुर्लभ लेकिन गंभीर मानसिक बीमारी है जो बच्चे के जन्म के बाद हो सकती है। यह कई प्रकार के लक्षण पैदा कर सकता है, जिसमें मतिभ्रम, भ्रम और उन्मत्त या अवसादग्रस्तता एपिसोड शामिल हैं। जबकि प्रसवोत्तर मनोविकार एक गंभीर स्थिति है, यह दवा और चिकित्सा के साथ इलाज योग्य है। यदि आप प्रसवोत्तर मनोविकृति के किसी भी लक्षण का अनुभव कर रहे हैं, तो जल्द से जल्द पेशेवर मदद लेना महत्वपूर्ण है।

26 जनवरी, 2023 को अपडेट किया गया 8 मिनट पढ़ें

अवलोकन

2,000 साल पहले हिप्पोक्रेट्स के समय से चिकित्सकों ने प्रसवोत्तर मानसिक विकारों का उल्लेख किया है। (1)

आज, यह अनुमान लगाया गया है कि प्रत्येक 1,000 प्रसवों में लगभग एक से दो नई माताएँ प्रसवोत्तर मनोविकार विकसित कर सकती हैं। यह एक गंभीर मनोरोग है जो मतिभ्रम, अति सक्रियता, अत्यधिक उत्तेजना या भ्रम की विशेषता है। (2) (3)

यद्यपि यह प्रसव के बाद माताओं द्वारा अनुभव की जाने वाली अन्य स्थितियों की तुलना में अधिक दुर्लभ है, प्रसवोत्तर मनोविकृति को एक गंभीर मानसिक बीमारी माना जाता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। (1)

इस मानसिक स्वास्थ्य समस्या वाली माताएं अपने कार्यों से अनजान हो सकती हैं, जिससे उन्हें आत्महत्या या शिशुहत्या (एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे को मारने का अपराध) के लिए 10% जोखिम होता है। (3)

शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं। तो, प्रसवोत्तर मनोविकृति के चेतावनी संकेत क्या हैं? जोखिम में कौन है, इसका निदान कैसे किया जाता है, आपके उपचार के विकल्प क्या हैं, और आप कितनी जल्दी ठीक हो सकते हैं? नीचे और जानें।

प्रसवोत्तर मनोविकृति क्या है?

प्रसवोत्तर मनोविकार के रूप में भी जाना जाता है, प्रसवोत्तर मनोविकृति एक गंभीर मानसिक बीमारी है। यह मनोविकृति के अन्य रूपों के समान है; फर्क सिर्फ इतना है कि यह प्रसवोत्तर या प्रसवोत्तर अवधि (जन्म से छह सप्ताह तक) के दौरान होता है।

यह इतनी दुर्लभ स्थिति है कि DSM-5 (डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर-5) इसे एक अलग क्लिनिकल डायग्नोस्टिक इकाई के रूप में नहीं मानता है। इसके बजाय, यह सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम और अन्य मानसिक विकारों के मानसिक विकार खंड के अंतर्गत आता है। (4)

शुरुआत अक्सर नाटकीय होती है, जो बच्चे के जन्म के पहले दो हफ्तों के भीतर शुरू होती है।

आश्चर्यजनक रूप से, अध्ययनों से पता चलता है कि प्रसवोत्तर थायरॉइड डिसफंक्शन (चयापचय के लिए जिम्मेदार गर्दन में एक छोटी ग्रंथि) वाली महिलाओं में अवसादग्रस्त मनोविकृति के समान लक्षण हो सकते हैं। (3)

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क्या पोस्टपार्टम साइकोसिस गंभीर है?

हाँ। प्रसवोत्तर मनोविकार वाली माताएं अपने कार्यों से अनजान हो सकती हैं। एक मानसिक प्रकरण के दौरान, उसके भ्रम या मतिभ्रम वास्तविक लगते हैं। ये तर्कहीन विचार उसे आत्महत्या या शिशुहत्या (उसके बच्चे को मारना) के लिए 10% जोखिम में डाल सकते हैं। (3)

प्रसवोत्तर मनोविकृति के लक्षण क्या हैं?

कभी-कभी यह महसूस करना मुश्किल हो सकता है कि आपको या परिवार के किसी सदस्य को प्रसवोत्तर मनोविकृति हो सकती है क्योंकि लोग अक्सर सोचते हैं कि नई माँ उदास या चिंतित होने की संभावना होती है।

साथ ही, यह एक दुर्लभ स्थिति है। तो, कई लोग सोचते हैं कि ये लक्षण बिल्कुल बेबी ब्लूज़ की तरह हैं जो कुछ दिनों के बाद चले जाते हैं।

लेकिन यह देखते हुए कि यह आपको और आपके बच्चे को गंभीर खतरे में डालता है, इन चेतावनी संकेतों पर कड़ी नजर रखना महत्वपूर्ण है: (4)

गंभीर चिंता और अवसाद
अत्यधिक और अचानक मिजाज
लगातार बेचैनी
गंभीर अनिद्रा (सोने में असमर्थता)
बहुत भ्रमित या भटका हुआ महसूस करना
व्यामोह (बहुत संदिग्ध या भयभीत लग रहा है)
चरित्र से बाहर व्यवहार करना
तर्कहीन विचार या व्यवहार
भोजन अस्वीकृति
बहुत उद्वेलित होना
मतिभ्रम या धारणा में परिवर्तन (बात करना, सूंघना, देखना, सुनना या ऐसी चीजें महसूस करना जो वहां नहीं हैं)
भ्रम (विचार या विश्वास जो सच होने की संभावना नहीं है)
उन्मत्त मनोदशा (उच्च महसूस करना और बात करना या बहुत जल्दी या बहुत अधिक सोचना)
उन्मत्त और निम्न मूड का मिश्रण (या इन मूड के बीच अचानक बदलाव)
अवरोधों का नुकसान
सपाट प्रभाव (भावनात्मक प्रतिक्रिया की कमी या खाली चेहरे की अभिव्यक्ति)
अपने आप को या अपने बच्चे को नुकसान पहुँचाने के बारे में योजना बनाना या सोचना (जैसे, मेरा बच्चा मेरे बिना बेहतर है)

चरम स्थितियों में, प्रसवोत्तर मनोविकृति वाली एक माँ अजीब व्यवहार प्रदर्शित कर सकती है जैसे कि खुद को गुनगुनाना, अंतरिक्ष में घूरना, तर्कहीन बयान देना या खाने से इनकार करना।

अक्सर, उसे पता नहीं होता कि वह यह अनुभव कर रही है। लेकिन भले ही वह जानती हो, वह मदद मांगने से बहुत डर सकती है।

इसके अलावा, इन लक्षणों को अनदेखा करना आसान हो सकता है क्योंकि वे उतार-चढ़ाव कर रहे हैं या छिपे हुए हैं। (5)

इसलिए तत्काल परिवार के सदस्यों के लिए भी प्रसवोत्तर मनोविकार के बारे में जानना महत्वपूर्ण है ताकि वे जान सकें कि क्या उम्मीद करनी है और चेतावनी के संकेतों को देखना है। परिवार के सदस्य भी उसे इलाज कराने के लिए प्रोत्साहित करने में मदद कर सकते हैं।

क्या प्रसवोत्तर मनोविकृति अस्थायी है?

यह अस्थायी है। प्रसवोत्तर मनोविकार वाली लगभग 20-50% माताओं ने इसे कमजोर प्रसवोत्तर अवधि के भीतर ही अनुभव किया। लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह जटिलताएं पैदा कर सकता है। (5)

मनोविकार से उबरने में कितना समय लगता है?

उपचार के साथ, प्रसवोत्तर मनोविकृति वाली एक माँ अब प्रसवोत्तर अवधि समाप्त होने के बाद (जन्म के लगभग छह सप्ताह बाद) मानसिक लक्षण नहीं दिखा सकती है। (5)

जटिलताओं

प्रसवोत्तर मनोविकृति वाली एक महिला में एक और गंभीर मनोरोग स्थिति विकसित होने की 50−80% संभावना होती है, आमतौर पर द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम के भीतर। (5)

इलाज

पोस्टपार्टम साइकोसिस एक मेडिकल इमरजेंसी है। 911 पर कॉल करें या ईआर पर उपचार की तलाश करें यदि आपको संदेह है कि आपके पास यह मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है या परिवार के किसी सदस्य को कोई चेतावनी संकेत प्रदर्शित करता है।

आत्महत्या या शिशुहत्या के बढ़ते जोखिम के कारण, एक मानसिक प्रकरण के लिए उपचार अक्सर करीबी निगरानी के लिए एक रोगी सुविधा में किया जाता है। (5)

आदर्श रूप से, आपको MBU (माँ और शिशु इकाई) में भर्ती कराया जाएगा, जो अस्पताल में एक विशेषज्ञ मनोरोग इकाई है। यदि अनुपलब्ध है, तो आपको एक सामान्य मनोरोग वार्ड में भर्ती कराया जाएगा।

काउंसिलिंग

निम्नलिखित विधियों का उपयोग करते हुए एक योग्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर, जैसे मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के साथ परामर्श: (6)

सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी)- अपने नकारात्मक विचारों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए
आईपीटी (इंटरपर्सनल थेरेपी)- पारस्परिक संबंधों के मुद्दों की पहचान करने और उनसे निपटने में मदद करने के लिए (अपने साथी, परिवार, पड़ोस या काम के साथ)

दवाएं

आपके लक्षणों के आधार पर उपचार योजनाएँ अलग-अलग हो सकती हैं, लेकिन दवाओं में शामिल हो सकते हैं: (5)

एंटीडिप्रेसन्ट या चिंतारोधी दवाएं- अवसादग्रस्तता लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए
मूड स्टेबलाइजर्स- उन्मत्त एपिसोड को कम करने के लिए (जैसे, लिथियम, लैमोट्रिजिन, कार्बामाज़ेपिन, या डाइवलप्रोएक्स सोडियम)
मनोविकार नाशक- मतिभ्रम की घटनाओं को कम करने के लिए (रिसपेरीडोन, ज़िप्रासिडोन, ओलंज़ापाइन, या एरीप्रिप्राज़ोल)

अध्ययनों से पता चलता है कि लिथियम के साथ उपचार एंटीसाइकोटिक दवाओं से अधिक प्रभावी हो सकता है। हालाँकि, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के आधार पर संयोजन उपचार भी लिख सकता है। (5)

यदि आप स्तनपान करा रही हैं तो अपने डॉक्टर को सूचित करें क्योंकि इनमें से कुछ दवाएं आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

प्रक्रियाओं

ईसीटी (इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी) विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना की नियंत्रित मात्रा का उपयोग करके मस्तिष्क में दौरे जैसी गतिविधि पैदा करती है। यह मस्तिष्क में रासायनिक असंतुलन को ठीक करने में मदद कर सकता है जो मानसिक प्रकरण का कारण हो सकता है। (7)

इस उपचार का उपयोग प्रमुख अवसाद और द्विध्रुवी विकार के लिए भी किया जाता है।

कारण

प्रसवोत्तर मनोविकृति वास्तव में क्यों होती है, इसके बारे में बहुत कम जानकारी है। फिर भी, अध्ययनों से पता चलता है कि यह जन्म के बाद शारीरिक परिवर्तनों (हार्मोन के स्तर और प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता सहित) के संयोजन से शुरू हो सकता है। (5) (8)

रोमन महिला देवी के नाम

क्या पीपीडी मनोविकृति में बदल सकता है?

हाँ। पीपीडी (प्रसवोत्तर अवसाद) मनोविकार में बदलने की क्षमता रखता है। (9)

में प्रकाशित एक 15 साल के अध्ययन मेंजनरल के अभिलेखागार मनश्चिकित्सा(2012), प्रसवोत्तर अवधि के दौरान पहली बार मनोरोग के दौरे वाली 14% महिलाओं में इस अवधि के भीतर द्विध्रुवी निदान था। (9)

आश्चर्यजनक रूप से, अध्ययन में पाया गया कि केवल लगभग 4% महिलाएं जो बच्चे के जन्म से संबंधित अवसाद के लिए मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास गईं, उन्हें एक ही निदान प्राप्त हुआ। (9)

पोस्टपार्टम साइकोसिस का जोखिम किसे है?

जोखिम वाले कारकों के बिना प्रसवोत्तर मनोविकार विकसित करना अभी भी संभव है, लेकिन निम्नलिखित होने से स्थिति के लिए आपका जोखिम बढ़ सकता है: (5)

पहली गर्भावस्था
अनियोजित गर्भावस्था
गर्भावस्था के कारण मनश्चिकित्सीय दवाओं का विच्छेदन
प्रसवोत्तर मनोविकार का इतिहास (पिछली गर्भावस्था)
द्विध्रुवी विकार या द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम का इतिहास
सिज़ोफ्रेनिया या स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर का इतिहास
मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति का पारिवारिक इतिहास (विशेष रूप से प्रसवोत्तर मनोविकार या द्विध्रुवी विकार)

क्या आप प्रसवोत्तर मनोविकृति को रोक सकते हैं?

वितरण के पहले

यू.एस. प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स गर्भवती महिलाओं के लिए डिप्रेशन स्क्रीनिंग का सुझाव देती है ताकि उन संकेतों को पहचानने में मदद मिल सके जो गर्भावस्था के दौरान पहले से ही विकसित हो सकते हैं। (5)

जोखिमों को कम करने में मदद करने के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं:

अपने जोखिम कारकों के बारे में अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य देखभाल टीम को सूचित करें, खासकर यदि आपके पास द्विध्रुवी विकार और / या प्रसवोत्तर मनोविकृति का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास है।
आपका डॉक्टर आपकी प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य स्थिति (गर्भावस्था से बच्चे के जन्म के बाद पहले वर्ष तक की अवधि) की निगरानी करेगा।
अपने प्रियजनों या साथी को चेतावनी के संकेतों और लक्षणों के बारे में शिक्षित करें क्योंकि हो सकता है कि आप उन्हें अपने आप में पहचान न सकें।
गर्भावस्था के दौरान अपने विचारों, मूड और भावनाओं पर नज़र रखें।
पानासहायता समूहोंप्रसवोत्तर मनोविकृति के लिए (जैसे, PPTalk)।
अपने बच्चे या बड़े बच्चों के लिए चाइल्डकैअर की व्यवस्था करें, खासकर बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान।

उच्च जोखिम वाली माताओं के लिए, आपका डॉक्टर आपके और आपकी देखभाल में शामिल सभी लोगों के साथ 32 सप्ताह की गर्भावस्था के पूर्व जन्म योजना बैठक भी निर्धारित कर सकता है:

प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर
आपका साथी
परिवार या करीबी दोस्त
दाई या प्रसूति विशेषज्ञ

यह सुनिश्चित करता है कि वे आपके प्रसवोत्तर मनोविकृति जोखिमों से अवगत हैं, एक देखभाल योजना बनाएं, और गर्भावस्था के दौरान और जन्म देने के बाद आपके लक्षणों की निगरानी में मदद करें।

वितरण के बाद

यदि आपको प्रसवोत्तर मनोविकार का खतरा बढ़ गया है, तो आपका डॉक्टर आपके बच्चे को जन्म देने के तुरंत बाद लिथियम प्रोफिलैक्सिस (निवारक उपचार) की सिफारिश कर सकता है। (5)

रोकथाम रणनीतियों में सक्रिय सुरक्षा निगरानी भी शामिल है।

अन्य चीज़ें जो आप कर सकते हैं:

पर्याप्त होनींद(आराम करें जब आपका बच्चा सो रहा हो)।
अपनी निगरानी करना जारी रखेंमनोदशा, भावनाओं और विचारों।
अपने व्यवहार की निगरानी में मदद के लिए किसी (अपने साथी या किसी अन्य प्रियजन) से पूछें।
आगंतुकों को स्वीकार करना कम करें, विशेष रूप से पहले कुछ दिनों के लिए, ताकि आप आराम कर सकें।
अपने डॉक्टर से मिलें, विशेष रूप से पोस्टपार्टम फॉलो-अप चेकअप के लिए, भले ही आपको लगे कि आप ठीक हैं।
अगर आपके लिए स्तनपान कराना मुश्किल है तो दोषी महसूस न करें।
मूड डायरी रखें।
दोस्तों और परिवार से घर के आसपास मदद मांगें।

निदान

मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन और मनोरोग मूल्यांकन

एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर निम्नलिखित के आधार पर आकलन करता है: (5)

शिशुहत्या या आत्मघाती विचारों के बारे में सीधे प्रश्न
श्रवण और दृश्य धारणा का आकलन
ईपीडीएस (एडिनबर्ग पोस्टनेटल डिप्रेशन स्केल) - लगातार कम मनोदशा, अपराधबोध की जांच के लिए एक स्व-रेटिंग प्रश्नावलीचिंता, एहेडोनिया (खुशी महसूस करने में असमर्थता), और खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार
एमडीक्यू (मूड डिसऑर्डर प्रश्नावली) - रेसिंग विचारों (तेजी से चलने वाले लेकिन दोहराव वाले विचार), दबाव वाले भाषण, अति (उच्च) चिड़चिड़ा मूड, अतिरिक्त ऊर्जा, और अन्य उन्माद या हाइपोमेनिया लक्षणों के पिछले या वर्तमान लक्षणों की जांच करता है

इन उपकरणों का उपयोग अवसाद, उन्माद (मनोदशा या भावनाओं में असामान्य रूप से ऊंचा या अत्यधिक परिवर्तन), या हाइपोमेनिया (उन्माद के कम गंभीर लक्षण) के लिए स्क्रीन करने के लिए किया जाता है।

लाल झंडों में खराब आत्म-देखभाल, चाइल्डकैअर कठिनाई, भ्रम, और खुद को या अपने बच्चे को नुकसान पहुंचाने के संकेत शामिल हैं।

नैदानिक प्रयोगशाला परीक्षण

प्रसवोत्तर मनोविकृति एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है, लेकिन अन्य शारीरिक चिकित्सा स्थितियों में समान लक्षण हो सकते हैं।

इसलिए, इन स्थितियों का पता लगाना या मनोविकृति के उपचार योग्य कारणों का पता लगाना आवश्यक है, जिसमें पेरिपार्टम रक्त हानि और एनीमिया, तीव्र संक्रमण और कुछ रोग (जैसे, थायरॉयड समस्याएं) शामिल हैं।

आपका डॉक्टर भी ये परीक्षण कर सकता है: (5)

थाइरोइड पेरोक्सीडेज एंटीबॉडी स्तर- थायरॉइड फंक्शन की जांच के लिए
व्यापक चयापचय स्क्रीन- क्योंकि प्रसव आपके शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं के लिए शारीरिक चुनौतियों का कारण बन सकता है
पूर्ण रक्त गणना- एक संक्रामक प्रक्रिया के मूल्यांकन के लिए, जैसे मास्टिटिस (स्तन ऊतक सूजन) या एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय में एंडोमेट्रियल अस्तर की सूजन)
मूत्र-विश्लेषणसिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन) का आकलन करने के लिए
हेड सीटी या एमआरआई स्कैन- इनमस्तिष्क स्कैनमस्तिष्क संबंधी समस्या जैसे रक्तस्राव (अनियंत्रित उच्च रक्तचाप या धमनीविस्फार से) की उपस्थिति को खारिज करें
मूत्र दवा स्क्रीन
इलेक्ट्रोलाइट स्तर- द्रव/इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साक्ष्य की जांच करने के लिए

कुछ प्रसवोत्तर महिलाओं के साथप्राथमिक हाइपोपैरथायरायडिज्म(अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि) मनोविकृति के समान लक्षण दिखा सकती है। यह वास्तव में आम है, लगभग 5-7% प्रसवोत्तर महिलाओं में संभवतः थायरॉयड ऑटोइम्यून रोग होते हैं। इसलिए थायराइड फंक्शन की जांच की जाती है। (5)

हैलो बेलो डायपर आकार

अन्य प्रसवोत्तर मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ

उदास बच्चे

कम से कम 85% माताओं को बेबी ब्लूज़ (बिना किसी कारण के रोना, थकान या अधीरता) का अनुभव होता है, लेकिन यह आमतौर पर कुछ दिनों के बाद उपचार के बिना चला जाता है। (10)

प्रसवोत्तर अवसाद

लगभग 21.9% नई माताओं को प्रसवोत्तर या प्रसवोत्तर अनुभव हो सकता हैप्रसवोत्तर अवसादबच्चे के जन्म के पहले वर्ष के भीतर। (11)

प्रसवोत्तर चिंता

आप अवसादग्रस्त लक्षणों की तुलना में चिंताजनक व्यवहार से संबंधित अधिक लक्षण दिखाते हैं, जैसे लगातार भय या चिंता, मूल्यहीनता और उच्चतनावअगर आपको प्रसवोत्तर चिंता है। (3)

प्रसवोत्तर आतंक विकार

यह बार-बार पैनिक अटैक और अत्यधिक चिंता की विशेषता है। (3)

प्रसवोत्तर ओसीडी (जुनूनी-बाध्यकारी विकार)

लगभग 3-5% माताओं को प्रसवोत्तर ओसीडी का अनुभव हो सकता है। लक्षणों में आपके बच्चे या मजबूरियों की सुरक्षा में अतिसतर्कता शामिल हो सकती है (बार-बार एक ही काम करना, जैसे कि आपके बच्चे की चीजों को लगातार पुनर्व्यवस्थित करना) (12)

पोस्टपार्टम पीटीएसडी (पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर)

लगभग 9% नई माताओं को प्रसवोत्तर पीटीएसडी का अनुभव हो सकता है, आमतौर पर एक दर्दनाक प्रसव के बाद (जैसे, प्रसव के दौरान जटिलताएं या चोटें जैसे किप्रसवोत्तर रक्तस्राव). (3)

लक्षणों में आघात ट्रिगर (जिसमें आपका बच्चा शामिल हो सकता है) से बचना और दर्दनाक अनुभव के बार-बार फ्लैशबैक शामिल हो सकते हैं। (3)

प्रतिक्रिया दें संदर्भ

(1) https://www.researchgate.net/publication/234071150_Predictors_of_postpartum_depression_in_a_sample_of_Egyptian_women

(2) सिट, डी।, रोथ्सचाइल्ड, ए.जे., और विस्नर, के.एल. (2006)। प्रसवोत्तर मनोविकृति की समीक्षा। महिलाओं के स्वास्थ्य का जर्नल (2002), 15(4), 352-368। https://doi.org/10.1089/jwh.2006.15.352। https://www.academia.edu/16633398/A_Review_of_Postpartum_Psychosis

(3) https://www.postpartumdepression.org/postpartum-depression/types/

(4) https://jag.journalagent.com/ejm/pdfs/EJM-62207-REVIEW_ARTICLE-ISIK.pdf

(5) बर्गिंक वी, रसगॉन एन, विस्नर केएल। प्रसवोत्तर मनोविकार: मातृत्व में पागलपन, उन्माद और उदासी। एम जे मनोरोग। 2016 दिसम्बर 1;173(12):1179-1188। डीओआई: 10.1176/एपीआई.एजेपी.2016.16040454। एपब 2016 सितंबर 9. पीएमआईडी: 27609245. https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2016.16040454

(6) https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/perinatal-depression-preventive-interventions

(7) https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Treatments/ECT,-TMS-and-Other-Brain-Stimulation-Therapies

(8) पेरी ए, गॉर्डन-स्मिथ के, जोन्स एल, जोन्स आई। फेनोमेनोलॉजी, एपिडेमियोलॉजी एंड एटिऑलॉजी ऑफ पोस्टपार्टम साइकोसिस: ए रिव्यू। मस्तिष्क विज्ञान। 2021 जनवरी 4;11(1):47। डीओआई: 10.3390/ब्रेनसीआई11010047। पीएमआईडी: 33406713; पीएमसीआईडी: पीएमसी7824357। https://www.researchgate.net/publication/348219902_Phenomenology_Epidemiology_and_Aetiology_of_Postpartum_Psychosis_A_Review

(9) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1151054

(10) https://www.researchgate.net/publication/24187626_The_preconditions_of_postpartum_dysphoria

(11) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1666651

(12) https://www.postpartum.net/learn-more/obsessive-symptoms/

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