अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण, चेतावनी के संकेत और उपचार के विकल्प

एक्टोपिक गर्भावस्था एक गंभीर स्थिति है जो तब हो सकती है जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर खुद को प्रत्यारोपित करता है। अस्थानिक गर्भावस्था का सबसे आम लक्षण पेट में दर्द है, लेकिन अन्य लक्षणों में योनि से रक्तस्राव, कंधे में दर्द और मतली शामिल हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अस्थानिक गर्भावस्था जीवन के लिए खतरा हो सकती है। अस्थानिक गर्भावस्था के लिए उपचार के विकल्पों में दवा और सर्जरी शामिल हैं, और इसका उपयोग करने का निर्णय व्यक्तिगत मामले पर आधारित होगा।

26 जनवरी, 2023 को अपडेट किया गया 9 मिनट पढ़ें

अवलोकन

अस्थानिक गर्भावस्था अमेरिका और अन्य विकसित देशों में लगभग 1-2% गर्भधारण में होती है, लेकिन मातृ गर्भावस्था से संबंधित 10% मौतों के लिए जिम्मेदार हो सकती है। (1) (2)

अच्छी खबर यह है कि इसे या तो चिकित्सकीय या शल्य चिकित्सा से प्रबंधित किया जा सकता है, लेकिन चुनौती फैलोपियन ट्यूब फटने से पहले प्रारंभिक गर्भावस्था में सही निदान कर रही है।

अस्थानिक गर्भावस्था क्या है?

एक अस्थानिक गर्भावस्था एक दुर्लभ हैगर्भावस्थाजटिलता तब होती है जब निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर प्रत्यारोपित हो जाता है।

अफ्रीकी अमेरिकी नाम लड़का

निषेचन आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में होता है। गर्भाधान के लगभग 6-12 दिनों तक निषेचित अंडा आमतौर पर आरोपण के लिए गर्भाशय में चला जाता है।

लेकिन एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, अंडा बस रास्ते में प्रत्यारोपित होता है। क्योंकि फैलोपियन ट्यूब एक बढ़ते भ्रूण के लिए डिज़ाइन नहीं की गई हैं, वे फट सकती हैं।

अस्थानिक गर्भावस्था कहाँ होती है?

लगभग 98% एक्टोपिक गर्भधारण फैलोपियन ट्यूब में होते हैं। (1)

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, अस्थानिक गर्भावस्था निम्नलिखित में हो सकती है: (1)

• अंडाशय
• गर्भाशय ग्रीवा
• पेट की गुहा
• तिल्ली
• जिगर
• सिजेरियन सेक्शन निशान

आपको अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह कब होता है?

यह आमतौर पर पहली तिमाही में निदान या खोजा जाता है, खासकर पहले हफ्तों में।

अस्थानिक गर्भावस्था के साथ समस्या यह है कि इसके संकेत और लक्षण, जैसे गर्भावस्था के लगभग छह सप्ताह में दर्द और योनि से रक्तस्राव, समान हैंप्रत्यारोपण के बाद होने वाला रक्तस्राव(भ्रूण के आरोपण के कारण गर्भावस्था का पता लगाना)। (1)

लगभग एक तिहाई गर्भवती महिलाओं को भी गर्भावस्था के दौरान स्पॉटिंग का अनुभव होता है, और ये सभी एक्टोपिक गर्भावस्था के कारण नहीं होते हैं या गर्भावस्था के नुकसान का कारण बनते हैं। (1)

यह कितना गंभीर है?

यह एक बहुत ही गंभीर स्थिति है जिसे मेडिकल इमरजेंसी माना जाता है।

एक अस्थानिक गर्भावस्था में, गर्भावस्था व्यवहार्य नहीं होती है और इसे तुरंत समाप्त कर दिया जाना चाहिए क्योंकि एक फटी हुई फैलोपियन ट्यूब बड़े पैमाने पर खून की कमी का कारण बन सकती है।

अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह मां के लिए घातक हो सकता है।

एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण

प्रारंभिक चेतावनी: अस्थानिक गर्भावस्था के पहले लक्षण क्या हैं?

आप अनुभव कर सकते हैंपेट में दर्द,दस्त, उल्टी, औरचक्कर आनामिस्ड अवधि के बाद।

हालाँकि, इन लक्षणों को गलत भी समझा जा सकता हैसुबह की बीमारीया अन्यसामान्य प्रारंभिक गर्भावस्था के लक्षण.

सबसे आम लक्षण

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एक एक्टोपिक गर्भावस्था वाली लगभग 9% महिलाओं में कोई लक्षण नहीं दिखता है, जबकि एक तिहाई में दर्द और एडनेक्सल कोमलता (गर्भाशय के क्षेत्र में दर्द) जैसे नैदानिक ​​​​संकेत नहीं दिखते हैं। (1)

फिर भी, दो-तिहाई रोगियों में निम्नलिखित सामान्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं: (1)

• योनि से खून बहना
• पेट या पेट में दर्द
• कंधे का दर्द
• शौचालय में बेचैनी

योनि से खून बहना

लगभग 6-10 सप्ताह के गर्भ में स्पॉटिंग या योनि से रक्तस्राव एक अस्थानिक गर्भावस्था के सबसे सामान्य लक्षणों में से एक है। (1)

यदि आप गर्भावस्था के दौरान, दर्द के साथ या बिना, किसी भी प्रकार के भारी रक्तस्राव का अनुभव करती हैं, तो तुरंत सुनिश्चित करें ओबी-जीवाईएन या फर्टिलिटी डॉक्टर से चिकित्सा सलाह या ध्यान .

स्थिति के आधार पर एक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है: (1)

• जहां निषेचित अंडा प्रत्यारोपित होता है
• भ्रूण का वर्तमान आकार
• फैलोपियन ट्यूब में स्थिति (जैसे, टूटी हुई ट्यूब)

यदि भ्रूण अभी भी छोटा है, तो सर्जरी के बजाय दवा का उपयोग करके गर्भावस्था को समाप्त करना संभव हो सकता है, लेकिन केवल आपका डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि आपके लिए क्या सही है।

पेट दर्द: एक्टोपिक गर्भावस्था दर्द कैसा महसूस होता है?

अस्थानिक गर्भावस्था वाली सभी महिलाओं को दर्द का अनुभव नहीं हो सकता है। दूसरों को गंभीर, लगातार, एकतरफा दर्द हो सकता है (सिर्फ एक तरफ)। (1)

पेट की कोमलता 75% से अधिक अनुभव की जा सकती है। (1)

शौचालय पर बेचैनी

रोगियों के बीच लक्षण भिन्न हो सकते हैं, लेकिन ये आमतौर पर रिपोर्ट किए जाते हैं: (1)

• पेशाब या शौच करते समय दर्द या बेचैनी
• आपके शौच या पेशाब करने के पैटर्न में बदलाव
• संभावित दस्त

खतरे के संकेत और आपातकालीन लक्षण

फैलोपियन ट्यूब फटने के लक्षण

यदि जल्दी पता नहीं चला, तो भ्रूण का बढ़ना जारी रह सकता है फलोपियन ट्यूब , जिसके कारण यह विभाजित या टूट जाता है। यह है एक आपात चिकित्सा .

गंभीर, एकतरफा श्रोणि दर्द

ज्यादातर मामलों में, गंभीर श्रोणि दर्द आपकी गर्भावस्था में कुछ गलत होने का संकेत दे सकता है, लेकिन एकतरफा (एक तरफा) दर्द एक अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत दे सकता है। (1)

रक्तस्राव या रक्तस्राव

इस प्रकार का रक्तस्राव आपके से अधिक भारी दिखाई दे सकता हैमाहवारीऔर थक्के हो सकते हैं।

कंधे का दर्द

सभी महिलाओं को योनि से रक्तस्राव का अनुभव नहीं होता है क्योंकि कुछ को इसके बजाय आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।

हैरानी की बात है, यह कंधे की नोक के दर्द से संकेत दिया जा सकता है (जहां आपका हाथ शुरू होता है और आपका कंधे समाप्त होता है)। (3)

यहां तक ​​कि 1920 के दशक की शुरुआत में, कंधे की नोक पर दर्द को टूटी हुई अस्थानिक गर्भावस्था के सबसे आम संकेतकों में से एक माना जाता था। (3)

शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह दर्द आपके डायाफ्राम में फेरिक तंत्रिका की जलन के कारण होता है। यह जलन आपके कंधे के ब्लेड पर संदर्भित दर्द (वास्तविक तंत्रिका स्थान के अलावा कहीं और महसूस) का कारण बन सकती है। (3)

शॉक के संकेत

कुछ महिलाओं में शॉक के लक्षण भी दिख सकते हैं: (1)

• गिर पड़ना या बेहोश हो जाना
• तचीकार्डिया (हृदय गति 100 बीट प्रति मिनट से अधिक)
• पीलापन (अस्वास्थ्यकर पीला रूप)

अपने डॉक्टर से कब मिलें और आप मदद कहाँ से प्राप्त कर सकते हैं

यदि आप उपरोक्त लक्षणों में से किसी का अनुभव करते हैं तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को कॉल करें या ईआर पर जाएँ।

अस्थानिक गर्भावस्था के सामान्य कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

• पिछली अस्थानिक गर्भावस्था औरगर्भपातइतिहास
• पिछली या वर्तमान सूजन और संक्रमण
• प्रजनन उपचार (नीचे अधिक विवरण) और एंडोमेट्रियोसिस जैसे अन्य मुद्दे
• श्रोणि क्षेत्र में सर्जरी का इतिहास
• जन्म नियंत्रण
• धूम्रपान
• उन्नत मातृ आयु (35+ वर्ष)

पिछला अस्थानिक गर्भावस्था और गर्भपात का इतिहास

पिछली एक्टोपिक गर्भावस्था या सहज गर्भपात (गर्भपात) वाली गर्भवती महिलाओं को एक्टोपिक गर्भावस्था का अनुभव होने का अधिक जोखिम होता है। (1) (4)

2012 में एक अध्ययनजर्नल ऑफ फैमिली प्लानिंग एंड रिप्रोडक्टिव हेल्थ केयरदिखाया गया है कि पिछली एक अस्थानिक गर्भावस्था वाली महिलाओं में 12.5% ​​जोखिम हो सकता है, जबकि जोखिम उन लोगों के लिए 76.6% तक बढ़ जाता है जिनके पास दो हैं। (1)

इसलिए, यदि आपके पास इनमें से किसी का भी मेडिकल इतिहास है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करना और जल्द से जल्द श्रोणि परीक्षा करवाना सबसे अच्छा है।

पिछला या वर्तमान सूजन और संक्रमण

संबंधित जोखिम कारक: (1)

• जननांगों में संक्रमण की पुष्टि हुई
• पीआईडी ​​(श्रोणि सूजन की बीमारी)
• क्लैमाइडियल संक्रमण (एक सामान्य एसटीआई या क्लैमाइडिया के कारण होने वाला यौन संचारित संक्रमण)

यह अनुमान है कि संक्रमण के साथक्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिससभी एक्टोपिक गर्भधारण के 30-50% तक का हिसाब हो सकता है। (1)

सटीक तंत्र अज्ञात हैं, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि ये संक्रमण ट्यूबल आर्किटेक्चर को विकृत कर सकते हैं और ट्यूबल माइक्रोएन्वायरमेंट को प्रभावित कर सकते हैं। (1)

प्रजनन उपचार और मुद्दे

निम्नलिखित को भी जोखिम कारक माना जाता है: (1)(4)

• अस्पष्टीकृतबांझपन
• एंडोमेट्रियोसिस (ऊतक जो आमतौर पर गर्भाशय के अंदर की रेखा के बाहर बढ़ते हैं)
• प्रलेखित ट्यूबल रोग
• सहायक प्रजनन तकनीक, सहितआईवीएफ(टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन)

अध्ययनों से यह भी पता चला है कि ट्यूबल रोग के इतिहास के साथ या उसके बिना, प्रजनन उपचार प्राप्त करने वाली महिलाओं में एक्टोपिक गर्भावस्था का जोखिम अधिक हो सकता है। (5)

ZIFT (जाइगोट इंट्राफॉलोपियन ट्रांसफर) से गुजरने वालों के लिए यह दर थोड़ी अधिक है, लगभग 3.6% और गर्भावस्था को ले जाने वाली गर्भकालीन सरोगेट के साथ बहुत कम (0.9%)। (5)

श्रोणि क्षेत्र में सर्जरी का इतिहास

पिछली सर्जरी के निशान भी आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं: (1)(4)

• महिला नसबंदी के लिए ट्यूबल लिगेशन सहित ट्यूबल सर्जरी
• डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी और सिजेरियन सेक्शन सहित पेल्विक सर्जरी
• पेट की सर्जरी, आंत्र सर्जरी और एपेन्डेक्टॉमी सहित

जन्म नियंत्रण

जन्म नियंत्रण के ये तरीके भी आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं: (1)

• प्रोजेस्टोजन-केवल गर्भनिरोधक
• अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण, जैसे कि आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी उपकरण)

धूम्रपान

अध्ययनों से पता चलता है कि धूम्रपान एक्टोपिक गर्भावस्था के एक तिहाई मामलों से जुड़ा हो सकता है। (1) (4)

शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि धूम्रपान से ट्यूबल गर्भावस्था के लिए धूम्रपान करने वालों के जोखिम में वृद्धि हो सकती है: (4)

• परिवर्तित ट्यूबल या गर्भाशय माइक्रोएन्वायरमेंट
• बदली हुई प्रतिरक्षा
• विलंबित ओव्यूलेशन

इन अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि खुराक-प्रभाव संबंध है। इसका मतलब यह है कि जो लोग अधिक धूम्रपान करते हैं (एक दिन में 20 सिगरेट से अधिक) उन लोगों की तुलना में अधिक जोखिम होता है जो केवल कभी-कभी धूम्रपान करते हैं। (1)

उन्नत मातृ आयु

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में भी अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा अधिक होता है। उम्र के साथ जोखिम बढ़ता प्रतीत होता है। (4)

शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि इसके कारण हो सकते हैं: (1)

• बढ़ती उम्र के साथ अन्य जोखिम कारकों के संपर्क में आने की उच्च संभावना
• क्रोमोसोमल असामान्यताओं में वृद्धि
• एक महिला के ट्यूबल फ़ंक्शन में उम्र से संबंधित परिवर्तन से डिंब परिवहन में देरी हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप ट्यूबल गर्भावस्था हो सकती है

रोकथाम और जोखिम में कमी

ज्यादातर मामलों में, एक्टोपिक गर्भधारण को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन आप कुछ जोखिमों को कम कर सकते हैं, जैसे धूम्रपान छोड़ना या अपने जन्म नियंत्रण विकल्पों के बारे में अपने ओबी-जीवाईएन से बात करना।

परीक्षण और निदान

प्रारंभिक स्क्रीनिंग

शुरुआती पहचान आपके जीवन को बचा सकती है। यद्यपि इससे गर्भावस्था को बचाने की संभावना नहीं है क्योंकि भ्रूण को अभी भी निकालने की आवश्यकता है, प्रारंभिक निदान ट्यूबल टूटना और रक्तस्राव को रोकने में मदद कर सकता है। (1)

यह दवा और अन्य रूढ़िवादी चिकित्सा उपचार या हस्तक्षेप के उपयोग की भी अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, लैपरोटॉमी (बड़े चीरे वाली ओपन सर्जरी) की तुलना में लेप्रोस्कोपी (छोटे चीरे वाली सर्जरी) को प्राथमिकता दी जाती है। (1)

आप कितनी जल्दी एक अस्थानिक गर्भावस्था का पता लगा सकते हैं?

यह आमतौर पर गर्भावस्था के आठवें सप्ताह के आसपास पता चलता है, हालांकि रक्तस्राव छठे सप्ताह की शुरुआत में शुरू हो सकता है।

आप घर पर अस्थानिक गर्भावस्था का पता कैसे लगा सकते हैं?

घर पर अस्थानिक गर्भावस्था का पता लगाना मुश्किल है क्योंकि आपके सकारात्मक होने की संभावना हैगर्भावस्था परीक्षणभले ही भ्रूण आपके गर्भ के बाहर प्रत्यारोपित हो गया हो।

घर पर अस्थानिक गर्भावस्था का पता लगाने के लिए वर्तमान में कोई परीक्षण किट नहीं हैं।

अस्पताल और नैदानिक ​​परीक्षण

मूत्र परीक्षण

ये सबसे तेज़ परीक्षण हैं जो आप अपनी गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए कर सकते हैं, लेकिन वे यह निर्धारित नहीं कर सकते कि गर्भावस्था स्वस्थ है या व्यवहार्य है।

गर्भावस्था की पुष्टि होने के बाद अक्सर अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं और रक्त परीक्षणों के संयोजन के माध्यम से एक अस्थानिक गर्भावस्था का पता लगाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं

चूंकि गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में भ्रूण बहुत छोटा होता है, इसलिए पेट के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इसका पता लगाना मुश्किल हो सकता है।

इसके बजाय, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग) का उपयोग भ्रूण के स्थान और आपकी गर्भावस्था से संबंधित अन्य कारकों की जांच के लिए किया जाता है।

भ्रूण के वास्तविक स्थान की पहचान करने में ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड विफल होना भी संभव है। इसे PUL (अज्ञात स्थान की गर्भावस्था) के रूप में सूचीबद्ध किया जा सकता है। (1)

आपका डॉक्टर आपके संभावित निदान और/या आगे के आवश्यक परीक्षणों पर चर्चा करेगा, खासकर यदि अल्ट्रासाउंड के परिणाम पीयूएल के रूप में वापस आते हैं।

रक्त परीक्षण

आपका OB-GYN सीरियल सीरम बीटा-ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन या β-hCG स्तरों की जांच के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है। (1)

यह आपके एचसीजी स्तरों को पहले दिन माप कर किया जाता है, फिर अनुवर्ती परीक्षणों में इन स्तरों में परिवर्तनों की जाँच की जाती है।

ऊर्जा के लिए डोटेरा तेल

सीरियल एचसीजी स्तर माप गर्भावस्था या संभावित गर्भपात की व्यवहार्यता निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं।

एक सामान्य गर्भावस्था में, दो दिनों के लिए न्यूनतम एचसीजी वृद्धि 66% पर स्थापित की गई थी। (1)

फिर भी, एचसीजी स्तरों में स्वीकार्य 48 घंटे की वृद्धि व्यवहार में 50% और 66% है, और कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि 35% अभी भी व्यवहार्य हो सकता है। (1)

बहुत कम और तेजी से गिरावट (21-35% तक नीचे) या दो दिनों में घातीय रूप से उच्च वृद्धि एक गैर-व्यवहार्य गर्भावस्था का संकेत दे सकती है। (1)

एक्टोपिक गर्भावस्था उपचार

दवा: मेथोट्रेक्सेट

उपचार के लिए मेथोट्रेक्सेट उपचार पहला विकल्प है यदि: (1)

• रोगी हेमोडायनामिक रूप से स्थिर है (एक स्थिर पम्पिंग दिल और अच्छे रक्त परिसंचरण के साथ)
• ट्यूब अभी तक फटी नहीं है या उसके फटने का आसन्न खतरा नहीं है

आमतौर पर एक ही खुराक में प्रशासित, यह दवा तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं को लक्षित करती है और साइटोट्रॉफ़ोबलास्ट कोशिकाओं को बढ़ने से रोकती है। (1)

जब ऐसा होता है, तो एचसीजी स्राव कम हो जाएगा, और शरीर गर्भावस्था को सहारा देने के लिए प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद कर देगा। (1)

कम सेल व्यवहार्यता और वृद्धि के साथ, अस्थानिक गर्भावस्था समाप्त हो जाएगी। जब आपका शरीर भ्रूण को हटाता है तो आपको योनि से रक्तस्राव का अनुभव होने की संभावना होती है।

अध्ययनों से पता चलता है कि मेथोट्रेक्सेट की एकल खुराक के उपचार की सफलता दर 93% है। (1)

मेथोट्रेक्सेट के संभावित दुष्प्रभाव

अधिकांश महिलाओं को मेथोट्रेक्सेट उपचार के बाद साइड इफेक्ट का अनुभव होने की संभावना नहीं है, उपचार के लगभग 1-3 दिनों के बाद कुछ असुविधा और पेट में सूजन को छोड़कर। (1)

हालाँकि, ये दुर्लभ और संभावित गंभीर दुष्प्रभाव भी बताए गए हैं: (1) (6)

• खालित्य (बालों का झड़ना)
• महत्वपूर्ण हेपेटोटोक्सिसिटी (जिगर की चोट या क्षति)
• अस्थि मज्जा विषाक्तता (रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में कमी)
• उलझन
• अत्यधिक थकान
• कमज़ोरी
• गला खराब होना,बुखार, ठंड लगना, या संक्रमण के अन्य लक्षण
• कठिनाईसोते सोते गिरनाया सो रहा है
• तेजी से दिल धड़कना
• असामान्य चोट या खून बह रहा है
• त्वचा के रंग में परिवर्तन
• सूजे हुए, कोमल मसूड़े
• धुंधली दृष्टि
• बरामदगी

मेथोट्रेक्सेट लेते समय किन बातों से बचना चाहिए

मेथोट्रेक्सेट लेते समय निम्नलिखित से बचना सबसे अच्छा है: (6)

• अल्कोहल
• फोलिक एसिड
• पेनिसिलिन सहित कुछ एंटीबायोटिक्स

ऑपरेशन

सर्जिकल विकल्प

लेप्रोस्कोपी

लेप्रोस्कोपी कैमरे की सहायता से छोटे सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके एक छोटे चीरे के साथ की जाने वाली सर्जरी है।

यह लैप्रोस्कोपिक सर्जरी ओपन अप्रोच के लिए बेहतर है क्योंकि इसमें आमतौर पर: (1)

• कम ऑपरेटिव या सर्जरी की अवधि
• कम एनाल्जेसिया (संज्ञाहरण) आवश्यकताओं
• कम अंतर्गर्भाशयी रक्त हानि
• छोटा अस्पताल रहता है

यह हेमोडायनामिक रूप से स्थिर रोगियों पर किया जाता है।

laparotomy

यह एक बड़ी चीरा वाली ओपन सर्जरी है। यह आमतौर पर एक टूटने के बाद किया जाता है और जब रोगी गंभीर रक्त और तरल पदार्थ के नुकसान के कारण सदमे की स्थिति में होता है। (1)

सर्जरी की आवश्यकता कब होती है?

ट्यूब फटने पर आपातकालीन सर्जरी की जरूरत होती है।

हालाँकि, आपके डॉक्टर के लिए यह भी संभव है कि वह बिना फटी हुई फैलोपियन ट्यूब के साथ भी सर्जरी की सिफारिश करे। स्थिति के आधार पर, हटाने के लिए इन विकल्पों पर विचार किया जाएगा: (1)

• केवल प्रभावित खंड
• पूरी ट्यूब

सर्जरी के जोखिम और संभावित दुष्प्रभाव

दोनों सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती हैं।

साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:

• खून बह रहा है
• थकान
• संक्रमण
• बांझपन (विशेष रूप से यदि ट्यूब को हटा दिया गया है और दूसरे को भी कुछ समस्या हो सकती है)
• भविष्य में एक और अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है

सर्जरी के बाद घर पर देखभाल

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको सर्जरी से ठीक होने में मदद करने के लिए निर्देश प्रदान करेगा।

घर पर संक्रमण मुक्त रहना और रक्तस्राव को नियंत्रित करना आपके मुख्य लक्ष्य हैं। इसलिए, अपने सर्जिकल घावों को सूखा और साफ रखना सबसे अच्छा है।

अस्थानिक गर्भावस्था सर्जरी के बाद संक्रमण के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: (7)

आवश्यक तेल कब्ज

• लालपन
• सूजन
• साइट से दुर्गंधयुक्त मवाद या जल निकासी
• अत्यधिक रक्तस्राव
• दर्द
• चक्कर आना या बेहोशी
• उल्टी करना
• जी मिचलाना
• बुखार (100.4 डिग्री फारेनहाइट या अधिक)

घर पर पालन करने के लिए कुछ करें और न करें:

• 10 पौंड से अधिक भारी कुछ भी न उठाएं क्योंकि इससे आपके चीरों पर दबाव पड़ सकता है और रक्तस्राव हो सकता है।
• सीढ़ियां धीरे-धीरे चढ़ें, लेकिन जितना हो सके उनसे बचें।
• जब तक आपको अपने डॉक्टर की स्वीकृति नहीं मिल जाती तब तक व्यायाम और अन्य ज़ोरदार गतिविधियों से बचें।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि कब सेक्स फिर से शुरू करना ठीक है।
• दिन में कम से कम आठ गिलास पानी पीकर और अधिक फाइबर खाने से कब्ज से बचें।

आउटलुक और एक एक्टोपिक गर्भावस्था की जटिलताओं

पूर्वानुमान: क्या मेरा भ्रूण अस्थानिक गर्भावस्था में जीवित रह सकता है?

नहीं। आपके गर्भाशय के बाहर के ऊतक आपके भ्रूण के लिए आवश्यक रक्त आपूर्ति और सहायता प्रदान नहीं कर सकते हैं। तो, भले ही यह शुरू में बढ़ता है, अंत में, भ्रूण जीवित नहीं रहेगा।

एक अस्थानिक गर्भावस्था कितने समय तक चल सकती है?

अधिकांश एक्टोपिक गर्भधारण आमतौर पर केवल पहली तिमाही में ही होते हैं, लेकिन दूसरे सेमेस्टर में कुछ दुर्लभ मामलों की खोज की गई है। (8)

एक्टोपिक गर्भावस्था उपचार के बाद मुझे कैसा लगेगा?

उपचार के बाद आपको थकान महसूस होने और पेट में कुछ परेशानी का अनुभव होने की संभावना है।

क्या मैं एक्टोपिक गर्भावस्था का अनुभव करने के बाद भी गर्भवती हो सकती हूं?

हाँ। आपका अंडाशय अंडे का उत्पादन जारी रखेगा जो तब तक निषेचित हो सकते हैं जब तक कि आपकी फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध नहीं हो जाती।

क्या मैं फिर भी गर्भवती हो सकती हूँ अगर मेरी फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया गया हो?

हाँ, अगर दूसरी ट्यूब स्वस्थ है। या यदि आप सहायक प्रजनन उपचार से गुजरते हैं।

क्या मेरी अस्थानिक गर्भावस्था भविष्य की किसी भी गर्भावस्था को प्रभावित कर सकती है?

दुर्भाग्य से हाँ।

पिछली अस्थानिक गर्भावस्था वाली महिलाओं के लिए संभावित जोखिम: (1)

• एक गर्भावस्था के बाद 12.5% ​​जोखिम
• दो गर्भधारण के बाद 76.6% जोखिम

क्या एक अस्थानिक गर्भावस्था के बाद भी मैं एक स्वस्थ गर्भावस्था का अनुभव कर सकती हूँ?

हाँ। अस्थानिक गर्भावस्था के इतिहास में भविष्य में गर्भधारण के दोबारा होने का 100% जोखिम नहीं होता है। (1)

कई महिलाएं एक व्यवहार्य, अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था (सामान्य गर्भावस्था) को गर्भ धारण करने में सक्षम होती हैं और पिछली ट्यूबल गर्भावस्था के बावजूद स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं। (1)

दोबारा गर्भवती होने से पहले मुझे कितने समय तक इंतजार करना चाहिए?

भविष्य के गर्भधारण के बारे में अपने ओबी-जीवाईएन से बात करें क्योंकि एक और एक्टोपिक गर्भावस्था के जोखिम को कम करने के लिए आपकी फैलोपियन ट्यूब पूरी तरह से ठीक होने तक इंतजार करना सबसे अच्छा है।

मुझे भावनात्मक समर्थन कहां मिल सकता है?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक परामर्शदाता या सहायता समूह की सिफारिश कर सकता है।

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